Otizmli Kanadalı kız üzerinde deneysel beyin testi, ciddi kendine zarar vermeyi önlemeye çalışan araştırmacıları sersemletti



Otizmli Kanadalı kız üzerinde deneysel beyin testi, ciddi kendine zarar vermeyi önlemeye çalışan araştırmacıları sersemletti

Nadir görülen bir otizm spektrum bozukluğu teşhisi konan Kanadalı bir kız üzerinde yapılan bir deneyin ön sonuçları, beyninin derinliklerine elektrik sinyalleri gönderip 9 yaşındaki çocuğun kendine ciddi şekilde zarar vermesini engelledikten sonra araştırmacıları hayrete düşürdü. .

Ellie Tomjanovic, güney Ontario şehri Barrie’de yaşıyor ve kendine zarar verme davranışı nedeniyle Aralık 2020’de derin beyin uyarımlarının (DBS) deneysel tedavisini aldığı Toronto’daki SickKids hastanesinden yaklaşık 100 km uzaklıkta bulunuyor.

Çocukken Pitt-Hopkins sendromu adı verilen nadir görülen bir genetik nörolojik bozukluk teşhisi konan Ellie, yıllardır başını çarpma, ısırma ve hatta ellerini yutmaya çalışmayı içeren şiddetli patlamalar yaşıyordu. Bir noktada, ebeveynleri söyledi CTV Haberleri küçük kızlarının hayatından endişe ettiler.

Lisa Tomjanovic, “Oldukça kötüleşti” dedi. CTV Haberleri 18 aydan daha uzun bir süre önce işlemin gerçekleşmesinden bu yana ilk oturma görüşmelerinde. Haber kanalıyla paylaşılan video görüntülerinde Ellie’nin araba koltuğunda savrulup kendine zarar vermesini engellemeye çalışan hastane çalışanlarını ısırdığı görülüyor. Anne, CTV’ye verdiği demeçte, “Ellie sonunda iki elmacık kemiğini de kırdı,” diyerek, kendisinin de dişlerinin kırılmasına neden olan yaralar olduğunu ve müdahale etmeye çalışırken kendi yaralarından muzdarip olduğunu da sözlerine ekledi.

“Her iki kolum da morluklarla kaplıydı, boynumun kenarı boyunca ısırıklar.”

Kendine zarar verme davranışı, ASD teşhisi konan çocukların ve yetişkinlerin bir yan etkisi olabilir, ancak bazı sendromlarda, örneğin Ellie’nin teşhis edildiği gibi, diğerlerinden daha sık ortaya çıkabilir.

9 yaşındaki Ellie’nin ebeveynleri Jason Tomljanovic ve Lisa Tomljanovic, derin beyin stimülasyon tedavisinin kızları için ‘hayatı değiştirdiğini’ söylüyorlar.

(CTV Haberleri/Video ekran görüntüsü)

dergisinde yayınlanan bir araştırmaya göre Amerikan Tabipler Birliği Dergileri, bir meta-analizde kendine zarar verme olasılığının OSB’si olmayan insanlara göre üç kat daha fazla olduğu bulundu. Ve çocuklar arasında, Otizm ve Gelişim Bozuklukları Dergisi 8 yaşındaki OSB’li çocukların yaklaşık yüzde 28’inin kendine zarar verebilecek şekilde davranabildiği ve kafa çarpma, kol ısırma ve deriyi kaşıma gibi belirli davranışların çocuklar arasında daha yaygın olduğu bir çalışmada bulundu. OSB’li çocuklar.

Doktorlar, bazı çocuklar tarafından ifade edilen şiddetli patlamaların, özellikle konuşamayan çocuklar için hayal kırıklığını ifade etmenin bir yolu olabileceğine inanıyor. Ellie’nin ebeveynleri için, mevcut başvurularının sürdürülemez olduğunu gördükten sonra alternatif tedavi biçimleri aramaya karar verdiler.

Bayan Tomjanovic, “Günlerimiz neredeyse Ellie’yi aşağı çekiyordu,” dedi ve tam bir iş gününün – sekiz ila 10 saatin – kolayca 9 yaşındaki çocuklarının kendine zarar vermesini önlemeye çalışmaya adayılabileceğini itiraf etti.

“Onu bütün gün fiziksel olarak tutamayız” diye ekledi. Sakinleştiriciler ve antipsikotikler çalışmayı bıraktıktan sonra umutlarını Toronto’daki Hasta Çocuklar Hastanesinde pediatrik beyin cerrahı Dr George İbrahim ile birlikte sunulan deneysel bir tedaviye bağladılar.

Randevu sırasında, Dr İbrahim, yaşamı tehdit eden kendine zarar verme davranışından muzdarip ASD teşhisi konan çocukları tedavi etmek için hastanede derin beyin stimülasyonu (DBS) adı verilen türünün ilk örneği bir deneyi nasıl açtıklarını açıkladı. .

9 yaşındaki Ellie Tomljanovic, derin beyin stimülasyonunun (DBS) tekrar tekrar kendilerine zarar vermeye çalışan çocukları durdurup durduramayacağını görmek için yapılan bir çalışmada ilk hastalardan biri.

(CTV Haberleri/video ekran görüntüsü)

Seçeneklerin tükendiğini hisseden ebeveynler, prosedürü yürekten kabul ettiler. Aralık 2020’de Ellie’nin beyninin derinliklerine iki elektrot yerleştirildi ve boynundan geçen teller bir pilin de eklendiği göğsüne gitti.

Elektrik düğümleri, elektroşok tedavisine benzer bir şekilde Ellie’nin beyninin derinliklerine bir elektrik akımı gönderir. semptomları gidermek için başarılı Tedaviye ve ilaçlara yanıt vermeyen kronik depresyon teşhisi konan kişilerde.

bu Amerikan Nörolojik Cerrahlar Derneği ameliyat için adaylar uygun şekilde seçildiğinde DBS’yi güvenli ve etkili olarak tanımlar. “Riskler ve potansiyel yan etkiler var, ancak bunlar genellikle hafif ve geri döndürülebilir” ve bunlar arasında yüzde bir beyin kanaması, enfeksiyon, cihaz arızası, baş ağrısı ve bazı durumlarda kötüleşen zihinsel veya duygusal durum riski yer alıyor. . Stimülasyon sırasında hastalar karıncalanma, kasların çekildiği hissi, konuşma/görme sorunları veya denge kaybı yaşayabilir.

Dr İbrahim, haber çıkışıyla yaptığı bir röportajda, cihazın Ellie’nin en iyi hangi elektrik akımına tepki verdiğini ölçebilecek şekilde ayarlanabileceğini açıkladı. Türünün ilk örneği olan prosedürden kısa bir süre sonra Dr İbrahim, sonuçların “çok cesaret verici” olduğunu kanıtladı.

“Beni gerçekten şaşırttı” dedi, Ellie’nin annesi evde derken ameliyatın etkileri hemen hissedildi. Bayan Tomjanovic, “Nişanlıydı… ve gülüyor ve alkışlıyordu” dedi.

Ontario deneyinden elde edilen bulgular, OSB tanısı konan çocuklarda DBS ile kendine zarar verme arasındaki ilişkiyi inceleyen önceki çalışmaların sonuçlarını yansıtmaktadır.

2013 yılında araştırmacılar sonuçları yayınladı Hayatı tehdit eden kendine zarar verme davranışı (SIB) ve şiddetli Kanner’s otizm teşhisi konan 13 yaşındaki bir erkek çocuk üzerinde yapılan bir deneyin ve onun DBS’ye nasıl tepki verdiğini. Bu çalışma sırasında araştırmacılar, tedavinin “etkili” olduğu ve herhangi bir olumsuz yan etki yaratmadığı yönündeki ilk sonuçları çıkardılar, ancak bulgularını desteklemek için daha fazla araştırma önerdiler.

Daha yakın zamanlarda, bir prosedürün sistematik incelemesi yayınlandı Eylül 2022’de Disiplinlerarası Nöroşirürji. ASD için DBS uygulanan ve yaşamı tehdit eden kendine zarar verme davranışı olan hastalar hakkında yayınlanmış yedi makaleyi inceleyen analiz, beyni bu şekilde uyarmanın “otizm spektrumlu çocuklarda ve yetişkinlerde şiddetli, tıbbi olarak dirençli semptomlar için etkili olabileceğini gösterdi. bozuklukları”.

Ellie’nin sonuçları yalnızca önceki bulguları yansıtmakla kalmıyor, aynı zamanda kendine zarar verme davranışını tedavi etmek için DBS’ye maruz kaldığı olumlu yanıtı genişletmek için daha fazla araştırmanın yolunu açıyor.

Dr.İbrahim ve Hasta Çocuklar Hastanesi’ndeki doktorlar şimdi de kapılarını açıyor. klinik çalışma derin beyin stimülasyonunun etkinliğini daha fazla test etmek için ciddi kendine zarar verme davranışları teşhisi konan beş çocuğu daha dahil etmek.

Deneyin tasarımında SickKids tarafından da danışılan bir otizm uzmanı olan Dr Evdokia Anagnostou, bir röportajda, “Onların işi, aslında hem güvenliği hem de etkinliği sağlamak… bunun uzun vadeli uygulanabilir bir seçenek olup olmadığını anlamak” dedi. CTV ile.

Tomjanovic ailesi gibi bazı ebeveynler, özellikle çocuğunuzu bir ameliyatta anestezi altına almanın taşıdığı riskler göz önüne alındığında, prosedüre şüpheyle yaklaşıyorlardı.

Ve Dr Anagnostou, beyin ameliyatı gibi invaziv bir prosedürün bir aile için buna değip değmeyeceğine karar verirken bu risklerin kalibre edilmeye değer olduğunu kabul ederken, ilaçların kendi yan etkilerini de taşıdığını kabul etti.

“Ölümcül etkinlik için kullandığımız ilaçların çoğu bazen çok fazla yan etkiye sahip. Dolayısıyla, nispeten güvenli ve büyük etkiler yaratan bir prosedürümüz olsaydı… ebeveynler muhtemelen potansiyel fayda hakkındaki düşüncelerini değiştirirdi” dedi.

Ellie, 9 yaşındaki çocuğun sağ üst göğsünde bulunan elektrotları kontrol eden pili değiştirmek için şimdiye kadar üç küçük ameliyat geçirdi. Pilin altı ayda bir değiştirilmesi gerektiğinden, Eylül ayında bir sonraki değiştirme ameliyatı olacak.

Haber kaynağına göre, Haziran 2022 gibi yakın bir zamanda Ellie’nin ciddi bir yan etkisi olmadı. Ve ailesi, prosedürün övgülerini söylemeye devam ediyor.

Ellie’nin annesi CTV’ye “Buna değer” dedi, “Beynlerini delmek ve bu büyük parçanın göğüslerinden sarkması kadar korkutucu”.



Source link

Yorum yapın

SMM Panel